28일부터 건보 가입자와 피부양자 213만여명에게 지난해 진료비 상한금 초과분 2조8000억원을 환급하는 절차를 시작한다. 이는 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜기 위해 정부에서 실시하고 있는 진료비 본인부담상한제에 따른 것이다.

27일 보건복지부에 따르면 이 제도는 비급여와 선별급여 등을 제외하고 환자 본인이 부담하는 건보 적용 의료비 총액이 정부에서 정한 개인별 상한금액(2024년 기준 87만원~1050만원)을 넘는 경우 초과분을 가입자 또는 피부양자에게 돌려준다.

이번 지급 대상자는 총 213만5776명이며 이들이 돌려받는 총금액은 2조7920억원으로 1인당 평균 환급액은 약 131만원이다. 대상자 중 대부분인 190만287명(전체의 89.0%)은 소득 하위 50%에 해당했다. 환급금액은 전체의 76.5%인 2조1352억원이었다. 연령별로 보면 65세 이상이 121만1616명으로 전체 환급 대상자의 56.7%였다.

건보공단은 이번 지급 대상자 중 2만5703명은 동일 요양기관에서 쓴 본인부담금이 상한 최고액을 이미 넘어 해당 기관에 이들에 대한 환급액 1607억원을 미리 지급했다고 설명했다.

이들 외의 대상자들에게는 사전에 등록된 계좌로 환급액이 지급될 예정이다. 사전에 계좌를 신청하지 않은 이들에게는 지급 신청 안내문이 발송된다.

김규철 기자 gckim1026@naeil.com